A ótica do enfermeiro sob a pesquisa em enfermagem na estratégia saúde da família, no município de Maceió/AL / The nurse's perspective on nursing research in the family health strategy, in the city of Maceió/AL

Analisar como a pesquisa é vivenciada pelos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória realizada junto aos enfermeiros do município de Maceió, Alagoas. Resultado: o município consta com 86 enfermeiros na Estratégia, sendo todos do sexo feminino. Desses, 10 foram submetidos a entrevista semiestruturada onde foi possível a elaboração de cinco categorias: a pesquisa e a vivência na Estratégia, a pesquisa e a economia, a pesquisa e a família, a pesquisa e à docência e a pesquisa e o crescimento profissional. Conclui-se que o enfermeiro precisa se apropriar da pesquisa científica e utilizá-la no seu campo de trabalho, principalmente na Saúde Pública, pois grande parte das pesquisas realizadas por estes profissionais ainda estão concentradas na docência, nos cursos de especializações, mestrados e doutorados.(AU)

To analyze how research is experienced by nurses in the Family Health Strategy. Method: research with a qualitative, descriptive and exploratory approach carried out with nurses from the city of Maceio, Alagoas. Result: the municipality has 86 nurses in the Strategy, all being female. Of these, 10 were subjected to a semi-structured interview where it was possible to create five categories: research and experience in Strategy, research and economics, research and family, research and teaching and research and professional growth. It is concluded that nurses need to take ownership of scientific research and use it in your field of work, mainly in Public Health, as much of the research carried out by these professionals is still concentrated in teaching in specialization, master's and doctoral courses.(AU)

Analizar cómo es vivida la investigación por enfermeros en la Estrategia Salud de la Familia. Método: investigación con enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio realizada con enfermeros de la ciudad de Maceió, Alagoas. Resultado: el municipio cuenta con 86 enfermeras en la Estrategia, todas mujeres. De ellos, 10 fueron sometidos a una entrevista semiestructurada donde fue posible crear cinco categorías: investigación y experiencia en Estrategia, investigación y economía, investigación y familia, investigación y docencia e investigación y crecimiento profesional. Se concluye que el enfermero necesita apropiarse de la investigación científica y utilizarla en su campo de trabajo, especialmente en Salud Pública, pues gran parte de la investigación realizada por estos profesionales aún se concentra en la docencia, cursos de especialización, maestrías y doctorados.(AU)

Factors associated with interprofessional collaboration in Primary Health Care: a multilevel analysis / Fatores associados à colaboração interprofissional na Atenção Primária à Saúde: uma análise multinível

Abstract Working with an interprofessional focus is increasingly necessary, in view of the growing complexity of the population's health needs. This study aims to assess interprofessional collaboration and the teamwork climate in primary health care (PHC) and determine whether there is a relationship between these two variables. The AITCS-II instrument was used to measure interprofessional collaboration, while to diagnose teamwork climate, the ECTE instrument was used, a version adapted to the SUS context of the Teamwork Climate Inventory instrument. These two instruments were applied online together with a questionnaire for the sociodemographic characterization of the 544 participants, who belonged to 97 Family Health Strategy (FHS) teams in a Brazilian municipality. The obtained data were submitted to a multilevel analysis. A positive correlation was observed between interprofessional collaboration and three of the four teamwork climate factors. The better the work climate, the better the interprofessional collaboration in the corresponding team, and this characteristic stands out in relation to other individual analyzed characteristics.

Resumo Trabalhar com foco interprofissional é cada vez mais necessário, tendo em vista a crescente complexidade das necessidades de saúde da população. Este estudo tem como objetivo avaliar a colaboração interprofissional e o clima de trabalho em equipe na atenção primária à saúde (APS) e verificar possível relação entre estas duas variáveis. Para mensurar a colaboração interprofissional foi utilizado o instrumento AITCS-II, enquanto para o diagnóstico do clima de trabalho em equipe foi utilizado o instrumento ECTE, versão adaptada para o contexto SUS do instrumento Teamwork Climate Inventory. Esses dois instrumentos foram aplicados on-line juntamente com um questionário para caracterização sociodemográfica dos 544 participantes, pertencentes a 97 equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) de um município brasileiro. Os dados obtidos foram submetidos a uma análise multinível. Foi observada uma correlação positiva entre a colaboração interprofissional e três dos quatro fatores do clima de trabalho em equipe. Quanto melhor o clima de trabalho, melhor a colaboração interprofissional na equipe correspondente, e essa característica se destaca em relação às demais características individuais analisadas.

Quality of life of older adults in Family Health Strategy: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: With the increase in the older adult population, it is essential to identify the living and health conditions that can impact the quality of life of these individuals. OBJECTIVES: To identify the domains and factors associated with the quality of life of older adults under the Family Health Strategy program. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional analytical study was conducted in the municipality of Palmas, Tocantins, Brazil. METHODS: We assessed 449 older adults enrolled in the Family Health Strategy program. Data were collected between April and July, 2018. World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL-OLD) was used to assess the quality of life (QoL) and multiple linear regression was used to estimate the factors associated with QoL. RESULTS: The QoL domain with the highest score was death and dying (mean = 70.4), and the lowest score was for sensory functions (mean = 61.0 points). The factors associated with QoL were single marital status (β = -4.55; P = 0.014), level of independence for daily living activities (β = 4.92; P < 0.001), self-assessment of regular health (β = 5.35; P < 0.001), and poor health (β = -8.67; P < 0.001). CONCLUSION: The death and dying domain of QoL presented the highest score. Marital status, impairment in daily activities, and health self-assessment were associated with QoL.

Elaboração de instrumento e validação de uma matriz de competências para enfermeiros da estratégia saúde da família / Development of an instrument and validation of a competence matrix for nurses in the family health strategy / Desarrollo de un instrumento y validación de una matriz de competencias para enfermeros en la estrategia de salud de la familia

Objetivo: Descrever o processo de validação de uma matriz de competências para o Enfermeiro da Estratégia Saúde da Família. Método: Relato de experiência desenvolvido a partir da validação de uma matriz de competências utilizando o referencial de Philippe Zarifian. Resultados: É descrito o processo de validação da matriz, com nove competência e suas definições, o envio e recebimento dos questionários, o passo a passo da técnica de Delphi até o processo de validação da consistência, confiabilidade e índice de avaliação de conteúdo. Conclusão: A proposta de descrição das etapas desenvolvidas no estudo de validação de matriz de competências mostra-se adequado e pode auxiliar na elaboração destes em outras áreas da Enfermagem.

Objective: To describe the validation process of a competency matrix for the Family Health Strategy Nurse. Method: Experience report developed from the validation of a competency matrix using Philippe Zarifian's framework. Results: The validation process of the matrix is described, with nine competences and their definitions, the sending and receiving of questionnaires, the step-by-step process of the Delphi technique until the process of validation of consistency, reliability and content evaluation index. Conclusion: The proposed description of the stages developed in the study of validation of the matrix of competences is adequate and can help in the elaboration of these in other areas of Nursing.

Objetivo: Describir el proceso de validación de una matriz de competencias para el Enfermero de la Estrategia de Salud de la Familia. Método: Informe de experiencia desarrollado a partir de la validación de una matriz de competencias utilizando el frame- work de Philippe Zarifian. Resultados: Se describe el proceso de validación de la matriz, con nueve competencias y sus definiciones, el envío y recepción de cuestionarios, el pro- ceso paso a paso de la técnica Delphi hasta el proceso de validación de consistencia, con- fiabilidad y evaluación de contenido. índice. Conclusión: La descripción propuesta de las etapas desarrolladas en el estudio de validación de la matriz de competencias es adecuada y puede auxiliar en la elaboración de estas en otras áreas de Enfermería.

Efectos de la pandemia por COVID-19 en determinantes sociales de familias del área metropolitana de Bucaramanga

Introducción: La pandemia por COVID-19 trajo consigo grandes cambios a nivel socioeconómico, producto de las medidas tomadas para mitigar su expansión, que implicó cierre de colegios y dificultad para el acceso a servicios de salud. Sin embargo, no se cuenta con mucha información respecto al impacto que estas medidas han tenido en la salud y el bienestar de niños y adolescentes, por lo cual se desarrolló una encuesta virtual para conocer la dimensión de los efectos de la pandemia en el bienestar integral de los menores y sus familias. Metodología: Estudio observacional de corte transversal que se realizó mediante la aplicación de una encuesta en formato electrónico a padres de familia de niños y adolescentes del Área Metropolitana de Bucaramanga. Resultados: Se obtuvieron 960 respuestas. El 25,63 % de los encuestados refieren cancelación de citas médicas. El 98 % de los estudiantes pudo continuar las actividades académicas durante el aislamiento. El factor económico fue la principal causa de preocupación en el periodo de la encuesta. Discusión: Durante el periodo de aislamiento, los problemas de salud mental, las dificultades para el acceso a herramientas para la educación virtual y las barreras para la atención, propias de la emergencia sanitaria, causaron efectos significativos en la calidad de vida de los menores. Conclusiones: Ante emergencias sanitarias, se deben mantener los servicios de atención en salud de la misma forma que se hacía previo a la ocurrencia del evento, como los programas de vacunación, crecimiento y desarrollo, promoción y prevención, además de la continuidad de la escolaridad.

Introduction: The COVID-19 pandemic has brought great changes along with, some of those were at the socioeconomic level, as a result of the actions taken to mitigate the virus expansion, which involved the closure of schools and restriction in accessing to some health services. However, there is not much information regarding the impact that these measures have had on the health and well-being of children and adolescents, for this reason, a virtual survey was developed to find out the dimension of the pandemic's effect on the comprehensive welfare of minors and families. Methodology: Cross-sectional observational study, which was carried out by applying a survey in electronic format to parents of children and adolescents in the Metropolitan Area of Bucaramanga. Results: A total of 960 responses were obtained. Of those surveyed, 25,63% refer cancellation of medical appointments. The 98% of students were able to continue academic activities during isolation. The economic factor was the main cause of concern in the survey period. Discussion: During the isolation period, mental health problems, difficulties in accessing tools for virtual education and barriers to care, typical of the health emergency, caused a significant effects on the quality of life of youngsters. Conclusions: In the event of health emergencies, health care services should be maintained in the same way as before the occurrence of the event, such as vaccination, growth and development, promotion and prevention programs, in addition to the continuity of schooling.

Qualidade de vida no trabalho na estratégia saúde da família durante a pandemia da Covid-19 / Quality of work life in the family health strategy during the Covid-19 pandemic / Calidad de vida en el trabajo en la estrategia de salud familiar durante la pandemia del Covid-19

Objetivos: analisar a qualidade de vida no trabalho (QVT) na Estratégia Saúde da Família durante o período pandêmico e identificar na visão dos trabalhadores sugestões para promoção da qualidade de vida no ambiente laboral. Métodos: estudo transversal e quantitativo, realizado entre outubro de 2020 a junho de 2021 nas Unidades Básicas de Saúde de Palmas, capital do Tocantins, Brasil. Investigou-se o perfil sociodemográfico, a QVT por meio do Quality of Working Life Questionnaire (QOLWQbref) e sugestões para sua melhoria. Resultados: a QVT foi satisfatória para 91,96% dos 112 participantes, com níveis médios a altos em todos os domínios. Aqueles que não consideravam o trabalho estressante alcançaram melhor QVT. Entre as 113 sugestões para promoção da QVT, destacaram-se aspectos relacionados à Condições de Trabalho (29,19%) e Relacionamento na Equipe (19,46%). Conclusão: apesar da pandemia, a maioria dos participantes avaliaram QVT como satisfatória. As sugestões dos trabalhadores podem colaborar para manutenção e melhoria da QVT, protegendo a saúde do trabalhador.

Objective: to analyze the quality of life at work QoWL in the Family Health Strategy during the pandemic period and to identify suggestions for promoting quality of life in the work environment from the workers' point of view. Methods: quantitative study, carried out between October/2020 and June/2021 in the Primary Care Units of a Palmas, capital in Tocantins, Brazil. The sociodemographic profile, QoWL through the Quality of Working Life Questionnaire (QoWLQ-bref) and suggestions for its improvement were investigated. Results: the QoWL was satisfactory for 91.96% of the 112 participants, with medium to high levels in all domains. Those who did not consider work stressful achieved better QoWL. Of the 113 suggestions for promoting QoWL, aspects related to Working Conditions (29.19%) and Team Relationships (19.46%) stood out. Conclusion: despite the pandemic, most participants rated QoWL as satisfactory. Workers' suggestions can collaborate to maintain and improve QoWL, protecting workers' health.

Objetivo: analizar la calidad de vida en el trabajo (CVT) en la Estrategia de Salud de la Familia durante el período pandémico e identificar sugerencias para la promoción de la calidad de vida en el ambiente laboral desde la perspectiva de los trabajadores. Métodos: estudio cuantitativo, realizado entre octubre/2020 y junio/2021 en las Unidades Básicas de Salud de Palmas, capital del Tocantins, Brasil. Se investigó el perfil sociodemográfico, la CVL a través del Cuestionario de Calidad de Vida Laboral - Quality of Working Life Questionnaire (QoWLQ-bref) y sugerencias para su mejora. Resultados: la CVL fue satisfactoria para el 91,96% de los 112 participantes, cuyos niveles fueron de medios a altos en todos los dominios. Aquellos que no consideraban el trabajo estresante lograron mejor CVT. De las 113 sugerencias para promover la CVT, se destacaron aspectos relacionados con las Condiciones de Trabajo (29,19%) y las Relaciones de Equipo (19,46%). Conclusión: a pesar de la pandemia, la mayoría de los participantes calificaron la CVT como satisfactoria. Las sugerencias de los trabajadores pueden colaborar para mantener y mejorar la CVT, protegiendo la salud de los trabajadores

Dimensão técnico-pedagógica na atuação dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e da Atenção Básica / Technical-pedagogical dimension in the performance of Amplified Family Health Nucleus and Primary Care

RESUMO Este estudo tem como objetivo analisar a atuação dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e da Atenção Básica (Nasf-AB) na perspectiva da dimensão técnico-pedagógica, a partir dos níveis contextuais definidos por Hinds, Chaves e Cypress. Desenvolvido de 2016 a 2017, trata-se de estudo de casos múltiplos, realizado em três municípios pertencentes à macrorregião de saúde de Sobral, Ceará, Brasil. Teve como fontes de informação dados documentais (relatórios de planejamento de atividades e registros fotográficos), observação do processo de trabalho do Nasf, seguindo roteiro estruturado, e seis grupos focais com equipes de Saúde da Família (eSF) e Nasf. Verificou-se a necessidade de reorganização da gestão do trabalho das equipes, a fim de superar desafios como comunicação e reconhecimento dos seus papéis, de forma a melhorar a operacionalização das ações, objetivando fortalecer a integração e avançar na construção de políticas e serviços resolutivos e de qualidade.

ABSTRACT This study aim to analyze the performance of the Amplified Family Health Nucleus and Primary Care (Nasf-AB) from the perspective of the technical-pedagogical dimension, based on the contextual levels defined by Hind, Chaves and Cypress (1992). Conducted from 2016 to 2017, this is a multiple case study, carried out in three municipalities belonging to the health macro-region of Sobral, Ceará, Brazil. Information sources were documentary data (activity planning reports and photographic records), observation of the Nasf work process, following a structured script, and six focus groups with the Family Health (eSF) and Nasf teams. There was the need to reorganize the work management of teams, in order to overcome challenges such as communication and recognition of their roles, in order to improve the operationalization of actions, with the aim of strengthening integration and making progress in the construction of resolutive and quality policies and services.

Processo de organização do trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica durante a pandemia da Covid-19 no Brasil / Process of organizing the work of the Expanded Family Health and Primary Healthcare Centers during the COVID-19 pandemic in Brazil

RESUMO O objetivo deste artigo é identificar as estratégias para organização e os desafios operacionais para efetivar o processo de trabalho multiprofissional das equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) no contexto da pandemia da Covid-19 no Brasil. Trata-se de estudo de revisão integrativa nas bases de dados Lilacs, Science Direct, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Scholar Google e revisão documental de publicações técnicas (protocolos, notas técnicas, ofícios, portarias) no site oficial do Ministério da Saúde do Brasil. Foram incluídos 13 estudos e não foram localizados documentos técnicos publicados pelo Ministério da Saúde que tratassem diretamente sobre a reorganização do processo de trabalho do Nasf-AB durante a pandemia. Evidenciou-se que os elementos que compõem o processo de trabalho em equipe foram modificados, tais como comunicação e colaboração interprofissional, interdependência das ações e atenção centrada no usuário. No curso da pandemia, notou-se uma predominância da racionalidade gerencial, com maior foco em atividades de rastreio e monitoramento de casos e apoio clínico-assistencial, em detrimento de apoio técnico-pedagógico às equipes de AB, caracterizando um subaproveitamento das potencialidades da equipe multiprofissional no âmbito da Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT The aim of this article is to identify organizational strategies and operational challenges to implement the multidisciplinary work process of the Expanded Family Health and Primary Healthcare Center (NASF-AB) teams in the context of the COVID-19 pandemic in Brazil. This is an integrative review study in the LILACS and Science Direct databases, PubMed, Virtual Health Library (VHL), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Google Scholar and document review of technical publications (protocols, technical notes, letters, ordinances) on the official website of the Brazilian Ministry of Health. Thirteen studies were included and no technical documents published by the Ministry of Health were located which dealt directly with the reorganization of the NASF-AB work process during the pandemic. It was evidenced that the elements that make up the teamwork process have been modified, such as interprofessional communication and collaboration, interdependence of actions and user-centered care. During the course of the pandemic, a predominance of managerial rationality was noted, with a greater focus on case screening and monitoring activities and clinical-assistance support to the detriment of technical-pedagogical support to Primary Care (PC) teams, characterizing an underutilization of the potential of the multiprofessional team within the scope of Primary Health Care.

Incentivo de capitação ponderada (Programa Previne Brasil): impactos na evolução do cadastro populacional na APS / Weighted capitation incentive (Previne Brasil Program): impacts on the evolution of the population register in PHC

Resumo No Brasil, avanços consistentes ocorreram em direção à cobertura universal após a criação do Programa Saúde Família (PSF), principal estratégia para a ampliação do acesso de primeiro contato e de mudança do modelo assistencial no Brasil, fortalecido a partir da criação Piso de Atenção Básica (PAB), com recursos destinados exclusivamente à atenção básica, transferidos aos municípios de forma regular e automática. O cadastramento da população é um dos fundamentos do trabalho na Estratégia Saúde da Família (ESF), objetivando conhecer as famílias adscritas às equipes. A instituição do Programa Previne Brasil em novembro de 2019 estabeleceu um novo modelo de financiamento de custeio da APS, tendo como um de seus componentes a capitação ponderada, cujo modelo de remuneração é calculado com base no número de pessoas cadastradas. O objetivo do estudo foi analisar a evolução da população cadastrada na APS após a criação do incentivo de capitação ponderada, considerando o cadastro nos municípios e o seu comportamento nas diferentes tipologias municipais rural-urbano e o porte populacional. O estudo demonstrou que em 76,1% dos municípios houve aumento de cadastros no período analisado, independentemente da tipologia rural-urbano e do porte populacional dos municípios.

Abstract In Brazil, consistent advances occurred towards universal coverage after the creation of the Family Health Program (FHP), the main strategy for expanding first contact access and changing the care model in Brazil, strengthened from the creation of The Primary Care Floor (PAB), with resources exclusively for Primary Care, transferred to the municipalities on a regular and automatic basis. The registration of the population is one of the fundamentals of work in the Family Health Strategy (ESF), aiming to know the families enrolled in the teams. The institution of the Previne Brasil Program in November 2019 established a new funding model for PHC, with weighted capitation as one of its components, whose remuneration model is calculated based on the number of people registered. The aim of this study was to analyze the evolution of the population registered in PHC after the weighted capitation incentive creation, considering the registration in the municipalities and their behavior in the different rural-urban municipal typologies and the population size. The study showed that in 76.1% of the municipalities there was an increase in registrations in the analyzed period, regardless of the rural-urban typology and population size of the municipalities.

Atendimento domiciliar do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família na comunidade quilombola Sacopã: relato de experiência / Family Health Strategy nurse home care in the Sacopã quilombola community: experience report / Atención domiciliaria de la enfermería en la Estrategia de Salud Familiar en la comunidad quilombola Sacopã: informe de experiencia

A comunidade quilombola de Sacopã, cuja existência remonta a mais de 100 anos, está localizada na zona sul do Rio de Janeiro, na Lagoa Rodrigo de Freitas, e continua preservando cultura, ancestralidade e tradições do povo negro até os dias atuais. Neste estudo, tem-se como objetivo relatar a experiência das consultas do enfermeiro da Estratégia Saúde da Família (ESF) realizadas na comunidade quilombola Sacopã. Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência, com abordagem qualitativa. As visitas domiciliares ocorreram nos dias 29 de setembro de 2021, no turno da tarde, e 6 de outubro de 2021, nos turnos da manhã e da tarde. O processo de enfermagem foi aplicado, incluindo triagem com aferição da pressão arterial e medição da glicemia capilar, renovação das prescrições de medicamentos, teste de sensibilidade plantar, agendamento de exames de colpocitologia e mamografias, avaliação dos registros de vacinação infantil, aconselhamento e educação em saúde. Essas ações visam atender às demandas da população quilombola e reparar os atrasos nas visitas domiciliares causados pela pandemia de covid-19. Vale ressaltar que realizar consultas de enfermagem no formato de atendimento domiciliar proporciona conforto, fortalece o vínculo entre a unidade de saúde e a comunidade, possibilita uma imersão na realidade local, aproxima os profissionais das famílias e reduz os custos de deslocamento, garantindo assim um cuidado holístico e abrangente aos usuários.

The Sacopã quilombola community, which has existed for over 100 years, is in the south of Rio de Janeiro, in Lagoa Rodrigo de Freitas, and continues to preserve culture, ancestry, and traditions of the black people to this day. This study aims to report the experience of consultations with the Family Health Strategy (FHS) nurse held in the Sacopã quilombola community. It is an experience report study with a qualitative approach. The home visits were conducted on September 29, 2021, in the afternoon shift, and on October 6, 2021, in the morning and afternoon shifts. The nursing process was applied, including screening with blood pressure and capillary blood glucose measurements, renewal of the drug prescriptions, plantar sensitivity tests, scheduling of Pap smears and mammograms, evaluation of children's vaccination records, counseling, and health education. These actions aim to meet the demands of the quilombola population and address the delays in home visits that occurred due to the COVID-19 pandemic. Note that conducting nursing consultations in a home care format provides comfort, strengthens the link between the health unit and the community, allows immersion in the local reality, brings professionals closer to families, and reduces travel costs, thus ensuring holistic and comprehensive care for users.

La comunidad quilombola de Sacopã que se remonta a más de cien años está ubicada en la zona sur de Río de Janeiro, en la Lagoa Rodrigo de Freitas, y viene preservando la cultura, ancestralidad y tradiciones del pueblo negro hasta la actualidad. Este estudio tuvo por objetivo informar la experiencia de consultas con la enfermería de la Estrategia de Salud Familiar (ESF) realizadas en la comunidad quilombola de Sacopã. Se trata de un estudio de tipo informe de experiencia, con enfoque cualitativo. Las visitas domiciliarias tuvieron lugar el 29 de septiembre de 2021, por la tarde, y el 6 de octubre de 2021, por la mañana y tarde. Se aplicó el proceso de enfermería, incluyendo el triaje con medición de la presión arterial y de la glucemia capilar, renovación de prescripciones de medicamentos, prueba de sensibilidad plantar, programación de exámenes de citología vaginal y mamografías, evaluación de los registros de vacunación infantil, asesoramiento y educación en salud. El objetivo de estas acciones fue atender las demandas de la población quilombola y compensar los retrasos en las visitas domiciliarias debido a la pandemia de la covid-19. Es importante destacar que la realización de las consultas de enfermería en atención domiciliaria proporciona comodidad, fortalece el vínculo entre la unidad de salud y la comunidad, permite una inmersión en la realidad local, acerca a los profesionales a las familias y reduce los costos de desplazamiento, garantizando así una atención holística y completa a los usuarios.

Análise da assistência prestada na atenção primária e fatores associados na perspectiva de idosos diabéticos / Analysis of the assistance provided in primary care and associated factors from the perspective of elderly patients with diabetes / Análisis de la asistencia proporcionada en atención primaria y factores asociados desde la perspectiva del anciano con diabetes

A atenção primária à saúde é fundamental para validar a atenção à saúde de idosos diabéticos, sendo importante sua qualificação por meio de abordagens que evidenciem as perspectivas dos usuários. Neste trabalho, objetivou-se analisar os aspectos associados à satisfação com a assistência prestada no âmbito da atenção primária na perspectiva de idosos com diabetes. Trata-se de um estudo quantitativo, de corte transversal, realizado com 37 idosos diabéticos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de um município do estado do Paraná. Aplicou-se um instrumento adaptado que continha questões sobre a caracterização sociodemográfica e clínica, a assistência prestada ao usuário e a satisfação com o atendimento recebido. Os dados foram submetidos à análise descritiva utilizando frequências absolutas e relativas. A avaliação positiva/intermediária da assistência prevaleceu em 70,3% dos entrevistados. Os fatores que apresentaram relação foram: aferição da pressão arterial (100%) e da glicemia capilar (80,77%); ausculta cardíaca (76,92%); oferecimento de antidiabéticos orais/insulina (84,62%) e de orientações sobre seu uso (69,23%), sobre a doença e formas de tratamento (69,23%), sobre complicações (65,38%), sobre a importância da prática de atividade física (61,54%) e de uma alimentação adequada (61,54%); questionamento sobre a saúde e o diabetes (76,92%); percepção do interesse profissional em perguntar sobre o tratamento medicamentoso (92,31%) e sua frequência (84,62%), em compreender, acolher e esclarecer preocupações, dúvidas ou problemas com o diabetes (84,62%) e em dar tempo suficiente para o paciente se expressar (84,62%). Os resultados reforçam a importância da promoção da saúde permeada pelo acolhimento e pelo diálogo sobre boas práticas em saúde, além de uma avaliação clínica de qualidade e oferta de subsídios necessários ao tratamento da doença.

The primary health care is fundamental to validate the health care of elderly diabetics, and it is important to qualify it with approaches that show the perspectives of users. In this work, the objective was to analyze aspects associated with satisfaction with the care provided in the context of primary care from the perspective of elderly people with diabetes. This is a quantitative, cross-sectional study conducted with 37 elderly diabetics registered in the Family Health Strategy in a municipality in the state of Paraná. An adapted instrument was applied, including questions about the sociodemographic and clinical characterization, the assistance provided to the user, and the satisfaction with the care received. Data were submitted to descriptive analysis using absolute and relative frequencies. The positive/intermediate assessment of care prevailed in 70.3% of respondents. The factors that were related were: blood pressure measurement (100%) and capillary blood glucose (80.77%), cardiac auscultation (76.92%); offer of oral antidiabetics/insulin (84.62%), and guidance on their use (69.23%), on the disease and forms of treatment (69.23%), complications (65.38%), importance of physical activity (61.54%), and proper nutrition (61.54%); questioning about health and diabetes (76.92%); perception of professional interest in questioning drug treatment (92.31%), and its frequency (84.62%), in understanding, welcoming, and clarifying concerns, doubts, or problems with diabetes (84.62%), and giving enough time for the patients to express themselves (84.62%). The results reinforce the importance of health promotion permeated by acceptance and dialogue about good health practices, in addition to a clinical quality assessment and the provision of subsidies relevant to the treatment of the disease.

La atención primaria de salud es fundamental para validar la atención a la salud de los ancianos diabéticos, y es importante calificarla mediante enfoques que muestren las perspectivas de los usuarios. El objetivo de este trabajo fue analizar los aspectos asociados a la satisfacción con la atención prestada en el contexto de la atención primaria en la perspectiva de los ancianos con diabetes. Se trata de un estudio cuantitativo, transversal, realizado con 37 ancianos diabéticos afiliados a la Estrategia de Salud Familiar, que actúa en un municipio del estado de Paraná (Brasil). Se aplicó un instrumento adaptado que contenía preguntas sobre la caracterización sociodemográfica y clínica, la asistencia prestada al usuario y la satisfacción con la atención recibida. Los datos se sometieron a análisis descriptivo utilizando frecuencias absolutas y relativas. La valoración positiva/intermedia del cuidado predominó en el 70,3% de los encuestados. Los factores que se relacionaron fueron: Medición de la presión arterial (100%) y glucemia capilar (80,77%); auscultación cardiaca (76,92%); recibir antidiabéticos orales/insulina (84,62%) y orientación sobre su uso (69,23%), sobre enfermedad y formas de tratamiento (69,23%), sobre complicaciones (65,38%), sobre la importancia de la actividad física (61,54%) y de nutrición adecuada (61,54%); cuestionamiento sobre salud y diabetes (76,92%); percepción del interés profesional en cuestionar el tratamiento farmacológico (92,31%) y su frecuencia (84,62%) en comprender, acoger y aclarar inquietudes, dudas o problemas con la diabetes (84,62%) y darse tiempo suficiente para expresarse (84,62%). Los resultados demuestran la importancia de la promoción de la salud permeada por la aceptación y el diálogo sobre buenas prácticas de salud, además de una evaluación de la calidad clínica y la provisión de subsidios pertinentes al tratamiento de la enfermedad.

Atenção Profissional a Familiares de Dependentes de Álcool no CAPs AD / Professional Care for Family Members of Alcohol Dependents in the CAPs AD / Atención Profesional a Familiares de Dependientes de Alcohol en el CAPs AD

Familiares de dependentes de álcool vivem intenso sofrimento emocional que os vulnerabiliza a ponto de necessitarem cuidado profissional. No Brasil, o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPs AD) é o serviço público de referência no atendimento psicossocial a usuários de álcool e outras drogas. A partir da constatação da inexistência de artigos científicos sobre intervenções com familiares dos dependentes de álcool no CAPs AD, dada a profusão de trabalhos que tratam do dependente ou das políticas públicas que fundamentam o serviço, elaboramos três hipóteses sobre essa lacuna. A primeira propõe que na base dessa ausência de modalidades terapêuticas específicas esteja a concepção de que o cuidado aos familiares no CAPs AD é o mesmo e independe das peculiaridades de cada substância psicoativa. A segunda hipótese parte do fato de que a constante ameaça de aniquilamento dos próprios CAPs AD e a consequente luta para sua sobrevivência comprometeria pesquisas para o desenvolvimento de intervenções cada vez mais especializadas. E, finalmente, a hipótese de que a maior demanda de atendimento de usuários de mais de uma substância desarticularia a proposição de intervenções com familiares de dependentes de álcool. Esperamos que este estudo contribua para a elaboração de intervenções mais afinadas às necessidades desse público.

Family members of alcohol dependents live intense emotional suffering that makes them vulnerable to the point of needing professional care. In Brazil, the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs (CAPSad) is the public service of reference in psychosocial care for users of alcohol and other drugs. Based upon the lack of studies on interventions for family members of alcohol dependents in the CAPSad, contrasting with the profusion of works that deal with the dependent or the public policies that support the service, we elaborated three hypotheses about this gap. The first one proposes that at the center of this abscense of specific therapeutic modalities there is the idea that care for family members in the CAPSad is the same and does not depend on the peculiarities of each psychoactive substance. The second hypothesis derives from the fact that the constant threat of annihilation of the CAPSad themselves and the struggle for their survival would compromise the development of increasingly specialized interventions. At last, the hypothesis that the greater demand for assistance from multiple substance users would dismantle the proposal of interventions with family members of alcohol dependents. We expect that this study will contribute to the development of interventions in accord with the needs of this audience.

Familiares de dependientes de alcohol viven intenso sufrimiento emocional que los vulnera hasta que necesiten cuidado profesional. En Brasil, el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas (CAPs AD) es el servicio público referencial a la atención psicosocial a usuarios de alcohol y drogas. Desde la constatación de la inexistencia de ensayos sobre intervenciones con familiares de dependientes de alcohol en CAPs AD, dada la profusión de trabajos que tratan del dependiente o de las políticas públicas que fundamentan el servicio, se elaboró tres hipótesis sobre esa brecha. La primera propone que en la base de esa ausencia de modalidades terapéuticas específicas esté una concepción de que el cuidado a los familiares en CAPs AD es lo mismo y no depende de las peculiaridades de cada material psicoactivo. La segunda hipótesis parte del hecho de que la constante amenaza de aniquilación de los CAPs AD y consecuente lucha para su sobrevivencia comprometería investigaciones al desarrollo de intervenciones todavía más especializadas. Finalmente, la hipótesis de que la mayor demanda de atención a usuarios de más de una sustancia desestructuraría la proposición de intervenciones con familiares de dependientes de alcohol. Se espera que este estudio contribuya a la elaboración de intervenciones específicas a las necesidades de ese público.

Estratégia saúde da família como espaço de insatisfação e satisfação profissional / Family health strategy as a place for job dissatisfaction and satisfaction / La estrategia de salud familiar como espacio de insatisfacción y satisfacción profesional

Os fatores que interferem na satisfação e insatisfação dos profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família são diversos e de inúmeras características. O objetivo do estudo foi identificar os fatores de satisfação e insatisfação de profissionais da Estratégia de Saúde da Família do município de Forquilhinha/SC. Trata-se de um estudo de métodos mistos, descritivo e exploratório, realizado com 15 profissionais da saúde de três Unidades de Saúde por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados segundo a análise de conteúdo temática com o auxílio do software Atlas.ti. Os resultados geraram 72 categorias, vinculados a cinco subcategorias, associados a duas categorias. Os grupos fatores de insatisfação e satisfação encontrados envolvem a atuação na rotina diária, estrutura e serviços das unidades e do sistema de saúde, os direitos trabalhistas, a organização dos elementos de atuação, e as relações interpessoais com os colegas, usuários e gestores. A satisfação é indicada, principalmente, pela relação com os colegas e pela divisão de tarefas entre os profissionais. Em contrapartida, a falta de reconhecimento e desvalorização, além da sobrecarga trabalho, são os principais motivos de insatisfação. Os aspectos geradores de satisfação e insatisfação dos profissionais são múltiplos e até mesmo ambíguos e podem colaborar para prejuízo ou melhoria da prestação do cuidado a saúde.

The factors that interfere with the satisfaction and dissatisfaction of professionals working in the Family Health Strategy are diverse. The objective of the study was to identify the factors of satisfaction and dissatisfaction of professionals of the Family Health Strategy in the municipality of Forquilhinha (SC). This is a mixed-methods, descriptive and exploratory study, carried out with 15 health professionals from three health units by means of semi-structured interviews. The data were analyzed according to thematic content analysis, with the help of the Atlas.TI 9.0 software. The results generated 72 codes, linked to five subcategories, associated with two categories. The groups of dissatisfaction and satisfaction factors found involve: the performance in the daily routine, structure and services of the units and the health system, labor rights, the organization of the performance elements, and the interpersonal relationships with colleagues, users and managers. Satisfaction is indicated mainly by the relationship with colleagues and the division of tasks among professionals. On the other hand, the lack of recognition and the devaluation, besides the work overload, are the main reasons for dissatisfaction. The aspects that generate satisfaction and dissatisfaction among professionals are multiple and even ambiguous and can contribute to hinder or improve health care delivery.

Los factores que interfieren en la satisfacción o en la insatisfacción de los profesionales que actúan en la Estrategia de Salud Familiar son diversos. El objetivo de este estudio fue identificar los factores de satisfacción e insatisfacción de los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar del municipio de Forquilhinha (Santa Catarina, Brasil). Se trata de un estudio de métodos mixtos, descriptivo y exploratorio, realizado con 15 profesionales sanitarios de tres unidades de salud mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron según el análisis de contenido temático con la ayuda del software Atlas.TI 9.0. Los resultados generaron 72 categorías, vinculadas a cinco subcategorías, asociadas a dos categorías. Los factores de insatisfacción y satisfacción encontrados tienen que ver con la actuación en la rutina diaria, la estructura y los servicios de las unidades y del sistema de salud, los derechos laborales, la organización de los elementos de actuación y las relaciones interpersonales con los compañeros, los usuarios y los gestores. La satisfacción está indicada principalmente por la relación con los compañeros y el reparto de tareas entre los profesionales. Por otro lado, la falta de reconocimiento y la desvalorización, además de la sobrecarga de trabajo, son los principales motivos de insatisfacción. Los aspectos que generan satisfacción e insatisfacción de los profesionales son múltiples, incluso ambiguos, y pueden perjudicar o mejorar la prestación de la asistencia sanitaria.

Estrutura de pensamento social de agentes comunitárias de saúde sobre violência doméstica contra a mulher / Female community health agents' structure of social thinking about domestic violence against women

Resumo Este estudo objetivou descrever a estrutura representacional de agentes comunitários de saúde sobre violência doméstica contra a mulher. Pesquisa quanti-qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais na abordagem estrutural. Participaram 107 agentes comunitárias de saúde vinculadas a 18 Unidades de Saúde da Família de um município do interior da Bahia, Brasil, durante os meses de maio a agosto de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio das técnicas de evocações livres e de centralidade: choix-par-bloc, constituição de pares de palavras e mise-en-cause. Para a análise dos dados, utilizou-se o software EVOC (Ensemble de Programmes Permettant I'analyse des Evocations), análise de similitude e análise do mise-en-cause. A estrutura representacional das profissionais se organiza a partir dos elementos centrais desrespeito e tristeza, que atribuem à representação sentidos negativos relativos a seus posicionamentos e suas repercussões. Conclui-se que a organização do pensamento social das agentes comunitárias sobre o fenômeno apresenta uma dimensão atitudinal e afetiva que fortalece a elaboração de estratégias de enfrentamento a situação de violência contra mulheres, agressores e comunidade.

Abstract This study aimed at describing community health agents' representational structure on domestic violence against women. A quantitative-qualitative research study based on the Theory of Social Representations in its structural approach and carried out in a municipality from inland Bahia, Brazil. The community health agents participated through free evocation and centrality techniques: choix-par-bloc, constitution of word pairs and mise-en-cause, from May to August 2019. Data analysis was carried out by means of the EVOC software (Ensemble of Programs Permettant I'analyse des Evocations), similarity analysis and mise-en-cause analysis. These professionals' representational structure is organized from the central elements of disrespect and sadness, which attribute negative meanings to the representation regarding their positions and repercussions; the other elements integrate specific information to the structure of the representations, justifying them. It is concluded that the understanding regarding organization of the community agents' social thinking about the phenomenon allows its problematization, as well as the elaboration of prevention and coping strategies for women in situations of violence, the aggressors and the community.

Experiencia de estudiantes de medicina en un programa universitario de salud familiar y comunitaria de Bogotá (Colombia) / Experience of Medical Students in Family and Community Health Program at Bogotá University / Experience of Medical Students in Family and Community Health Program at Bogotá University

Introducción: el estudio se desarrolló en el contexto de un programa de salud familiar y comunitaria de una universidad de Bogotá (Colombia), del cual participan los estudiantes de Medicina. El objetivo fue comprender los significados y sentidos que los estudiantes otorgan a la práctica de salud familiar y comunitaria en el barrio El Codito, ubicado en la localidad de Usaquén al nororiente de Bogotá. Materiales y métodos: la investigación es un estudio cualitativo de tipo fenomenológico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a ocho estudiantes de medicina pertenecientes a un programa universitario de salud familiar y comunitaria en Bogotá. Resultados: del proceso de análisis emergieron cuatro categorías: a) realidad y territorio; b) institucionalidad y salud familiar y comunitaria; c) agencia y proyección profesional, y d) comunicación, escucha y reconocimiento del otro. Se evidenciaron narrativas embebidas de experiencias significativas, dificulta- des y retos. Se destaca el rol participativo del estudiante en la interacción y comunicación con la familia. Conclusiones: la experiencia da cuenta de un proceso dinámico de donde emergen vivencias que confrontan a los estudiantes. Esta experiencia refleja aprendizajes y desafíos de carácter multidimensional, en especial por la vulnerabilidad del sector. De dicho proceso surge el reconocimiento de otras realidades, el autorreconocimiento y la proyección del estudiante como agente social y futuro profesional en medicina.

Introduction: This study was developed in accordance to the family and community health program at Bogotá University. The objective of this study was to understand the experiences of students in family and community health practice in the El Codito neighborhood of northeast Bogotá (Colombia) in the town of Usaquen. Materials and methods: Medical students of the university participated in this qualitative phenomenological study. Eight semi-structured interviews were conducted with the students who participated in the family and community health program at Bogotá University (Colombia). Results: Four categories emerged from the analysis process: reality and territory, institutionality and family and community health, agency and professional projection, and communication; listening; and recognition of other. Embedded narratives of significant experiences, difficulties, and multidimensional challenges were evident. The student's role in the interaction and communication with families was highlighted. Self-recognition, recognition of other realities, and the student's projection as a future professional emerged from this process. Conclusions: The participation of students was a dynamic process from which experiences that confront students emerged. This experience reflected multidimensional learning and challenges due to the vulnerability of this sector. This process resulted in the recognition of other realities, self-recognition, and the student's projection as a social agent and future professional in medicine.

Introdução: este estudo foi desenvolvido no contexto de um programa de saúde familiar e comunitária de uma universidade de Bogotá, do qual participam estudantes de medicina. O objetivo do estudo foi compreender os significados e sentidos que os alunos atribuem à prática de saúde familiar e comunitária no bairro El Codito, localizado no nordeste de Bogotá (Colômbia). Materiais e métodos: para a pesquisa, foi realizado um estudo qualitativo de tipo fenomenológico. Foram realizadas oito entrevistas semiestruturadas com estudantes de medicina pertencentes a um programa universitário de saúde familiar e comunitária em Bogotá (Colômbia). Resultados: do processo de análise emergiram quatro categorias: realidade e território; institucionalidade e saúde familiar e comunitária; agenciamento e projeção profissional; comunicação, escuta e reconhecimento do outro. Evidenciaramse narrativas embutidas de experiências significativas, dificuldades e desafios. Destaca-se o papel participativo do aluno na interação e comunicação com a família. Conclusões: a experiência dá conta de um processo dinâmico do qual emergem experiências que confrontam os alunos. Essa experiência reflete aprendizados e desafios de natureza multidimensional, especialmente devido à vulnerabilidade do setor. Deste processo decorre o reconhecimento de outras realidades, o autorreconhecimento e a projeção do aluno como agente social e futuro profissional da medicina.

Cuidado en salud de la niñez ámbito cultural familiar en Girón, Santander

(analítico) El cuidado de la primera infancia presenta desafíos para las familias, dado que la niñez está expuesta a factores que influyen en su crecimiento y desarrollo, como son las prácticas culturales y familiares, las cuales repercuten en su salud y bienestar. El objetivo del estudio consistió en comprender el significado de la familia sobre el cuidado en salud de la primera infancia del programa Familias en Acción. Estudio cualitativo, basado en la etnografía interpretativa, que incluyó a diez familias con hijos del municipio de Girón, Santander. Los resultados confirmaron que el cuidado de la salud infantil en las familias, desde el componente cultural, se brinda según las creencias y costumbres adquiridas transgeneracionalmente y con predominio del rol cuidador femenino, acuerdos intrafamiliares para la convivencia y del desarrollo social de los hijos.

(analytical) Early childhood care highlights challenges for families as young children are exposed to factors that influence their growth and development during this period. In addition, cultural practices in social and family environments also have an impact on the health and wellbeing of children. The objective of this research was to understand the meanings construyected by families regarding early childhood health care in the Families in Action social program. A qualitative study using an interpretative ethnography that included ten families with children from the Municipality of Girón, Santander. The findings confirmed that early childhood care within families has a cultural component in accordance with transgenerational beliefs and customs. The female caregiver is dominant in these practices along with intrafamily agreements to improve coexistence and strengthen the social development of children.

(analítico) O cuidado na primeira infância apresenta desafios para as famílias, pois elas estão expostas a fatores influentes no crescimento e desenvolvimento, e as práticas culturais têm um impacto na saúde e no bem-estar das crianças no ambiente social e familiar. O objetivo do artigo é entender o significado do cuidado com a saúde da primeira infância do Programa Familias en Acción. Com um desenho qualitativo, etnografia interpretativa, com a participação de 10 famílias com crianças no município de Girón Santander. A análise etnográfica constatou que o cuidado com a saúde do componente cultural nas famílias a partir das crenças e costumes adquiridos transgeneracionalmente, acordos intrafamiliares de convivência e desenvolvimento social das crianças.

Teorização sobre os limites à inserção da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família / Theorization about the limits to the inclusion of oral health teams in the Family Health Strategy

Resumo Este estudo objetivou construir teorização a partir da concepção de atores sociais acerca das razões da não inserção da atenção à saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família (ESF) no município de Juiz de Fora, Minas Gerais. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no referencial teórico construído com base na Política Nacional de Saúde Bucal e metodológico na Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). Foram realizadas 11 entrevistas intensivas com atores sociais da gestão, do controle social e cirurgiões-dentistas do serviço público do município. Os dados foram categorizados segundo a TFD e a partir do processo de análise dos dados, construiu-se a teorização do estudo e obteve-se como categoria central "Consequência de uma concepção hegemônica doença-centrada da saúde para o modelo de atenção à saúde bucal". A concepção de saúde dos atores sociais do município contribuiu para a não inserção da atenção à saúde bucal na ESF. A teorização permitiu a identificação da origem das condições do fenômeno estudado e poderá contribuir para tomada de decisões dos atores sociais em futuras ações políticas.

Abstract This study aimed to theorize, by means of social actors' conception, about the reasons for the non-inclusion of oral health in the Family Health Strategy (FHS) in the city of Juiz de Fora, Minas Gerais, Brazil. This is a qualitative, exploratory, descriptive, and analytical study based on the grounded theory methodology and the National Oral Health Policy. Eleven interviews were performed with public managers, delegates who participate in the municipal health council, and dental surgeons who belong to the public health service. The theorization of the study was created through the data analysis process, which resulted in "a consequence of the dominant disease-centered oral health care model" as the main category. Data were categorized according to a methodological framework. The health concept set forth by local social actors contributed to the non-inclusion of oral healthcare teams (OHTs) in the FHS. This theorization identified the origins of the studied phenomenon and can aid in future policy decision-making carried out by local social actors.

Características e potencialidades no cuidado em saúde mental com adolescentes durante a pandemia / Characteristics and potentialities in mental health care with adolescents during the pandemic / Características y potencialidades en la atención de salud mental con adolescentes durante la pandemia

Objetivo: Analisar as características e potencialidades no cuidado em saúde mental com adolescentes durante a pandemia da COVID-19. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa realizado com 22 profissionais da saúde. Os dados foram coletados a partir de entrevistas semiestruturadas e observação participante, sendo analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: As características no cuidado com adolescentes foram a identificação do profissional com a fase da adolescência, o uso da comunicação informal e o maior vínculo do adolescente com o território e menor estigma. Já em relação às potencialidades, foram pontuadas maior tempo disponível para atendimento e suporte emocional destinado aos profissionais. Conclusão: Ressalta aos gestores de saúde a importância de articular novas formas de cuidado aos adolescentes, uma vez que esses jovens pouco frequentam os serviços e serão adultos com potencial repercussão na saúde mental. (AU)

Objective: To analyze the characteristics and potential of mental health care for adolescents during the COVID-19 pandemic. Methods: Study with a qualitative approach carried out with 22 health professionals. Data were collected from semistructured interviews and participant observation, being analyzed through content analysis. Results: The characteristics of caring for adolescents were the identification of the professional with the stage of adolescence, the use of informal communication and the greater bond between the adolescent and the territory and less stigma. Regarding potential, more time available for care and emotional support for professionals. Conclusion: It emphasizes to health managers the importance of articulating new forms of care for adolescents, since these young people rarely attend services and will be adults with potential repercussions on mental health. (AU)

Objetivo: Analizar las características y potencialidades de la atención en salud mental para adolescentes durante la pandemia COVID-19. Métodos: Estudio con abordaje cualitativo realizado con 22 profesionales de la salud. Los datos fueron recolectados a partir de entrevistas semiestructuradas y observación participante, siendo analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Las características de la atención al adolescente fueron la identificación del profesional con la etapa de la adolescencia, el uso de la comunicación informal, mayor vínculo del adolescente con el territorio y menor estigma. En cuanto al potencial, se puntuó más tiempo disponible para la atención y apoyo emocional a los profesionales. Conclusión: Enfatiza a los gestores de salud la importancia de articular nuevas formas de atención a los adolescentes, ya que estos jóvenes rara vez asisten a los servicios y serán adultos con potenciales repercusiones en la salud mental. (AU)

Monitorização residencial da pressão arterial no controle da hipertensão arterial sistêmica: percepções de enfermeiras / Home blood pressure monitoring in the control of systemic arterial hypertension: nurses' perceptions / Monitoreo domiciliario de la presión arterial con miras a controlar la hipertensión arterial sistémica: percepciones de las enfermeras

Objetivo: analisar as percepções de enfermeiras sobre a Monitorização Residencial da Pressão Arterial no contexto da Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo descritivo, qualitativo, realizado em sete Unidades de Saúde da Família de Belém, Pará, com participação de 14 enfermeiras, que atuavam no Programa HiperDia. A coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro a março de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas individuais, empregando roteiro elaborado pelos pesquisadores. As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à técnica de análise de conteúdo. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas, abordando os conhecimentos sobre a Monitorização Residencial da Pressão Arterial, as práticas e estratégias no manejo da pessoa com hipertensão, a importância da monitorização, os recursos e métodos para o diagnóstico da doença e as dificuldades na execução dessa monitorização. Conclusão: as enfermeiras reconheceram a importância da Monitorização Residencial da Pressão Arterial nas ações empreendidas por suas equipes, destacando a aplicação desse método na prevenção de complicações da hipertensão. Todavia, ressaltaram que a efetividade perpassa pelo uso de aparelho adequado, não disponível nos serviços. (AU)

Objective: to analyze nurses' perceptions about Home Blood Pressure Monitoring in the context of Primary Health Care. Methods: a descriptive, qualitative study, carried out in seven Family Health Care Units in Belém, Pará, in which 14 nurses, who worked in the HiperDia Program participated. Data collection was conducted from January to March 2017, through individual semi-structured interviews, using a script prepared by the researchers. The interviews were recorded, transcribed, and submitted to content analysis technical procedures. Results: four thematic categories emerged, addressing knowledge about Home Blood Pressure Monitoring, the proceedings, and strategies in the management of people with hypertension, the importance of monitoring, the resources and methods for diagnosing the disease, and the difficulties in carrying out this monitoring. Conclusion: the nurses acknowledged the relevance of Home Blood Pressure Monitoring in the actions carried out by their teams, highlighting the use of this method in preventing complications of hypertension. However, they emphasized that effectiveness involves the use of an adequate device, which is not available in the services. (AU)

Objetivo: analizar las percepciones de las enfermeras sobre el Monitoreo Domiciliario de la Presión Arterial en el contexto de la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio descriptivo y cualitativo realizado en siete Unidades de Salud Familiar en Belém, Pará, con la participación de 14 enfermeras que trabajaron en el Programa HiperDia. La recopilación de datos tuvo lugar entre enero y marzo de 2017, mediante entrevistas individuales semiestructuradas, utilizando un guion preparado por los investigadores. Las entrevistas fueron grabadas, transcritas y sometidas a la técnica de análisis de contenido. Resultados: surgieron cuatro categorías temáticas, abordando el conocimiento sobre el control de la presión arterial en el domicilio, las prácticas y estrategias en el manejo de la persona con hipertensión, la importancia del monitoreo, los recursos y métodos para el diagnóstico de la enfermedad y las dificultades para realizar este monitoreo. Conclusión: las enfermeras reconocen la importancia del Monitoreo Domiciliario de la Presión Arterial en las acciones llevadas a cabo por sus equipos, subrayando la aplicación de este método en la prevención de las complicaciones de la hipertensión. No obstante, resaltaron que la eficacia requiere el uso de aparatos adecuados, que no están disponibles en los servicios. (AU)

Análise das práticas dos enfermeiros no âmbito da atenção primária à saúde no contexto amazônico / Analysis of nurses' practices in the context of primary health care in the amazon context / Análisis de las prácticas de enfermería en el contexto de la atención primaria de salud en el contexto amazónico

Objetivo: Relatar a experiência de levantamento de dados para a realização do estudo multicêntrico "Análise das práticas do enfermeiro no âmbito da atenção primária à saúde - estudo nacional de métodos mistos" no contexto amazônico. Métodos: Trata-se de um relato de experiência a partir das etapas de planejamento e coleta de dados em meio a inúmeros desafios que englobam a realização de estudos no estado do Amazonas, somadas à pandemia de Covid-19. Resultados: Foram realizadas 100% das entrevistas previstas contemplando-se todas as dimensões investigadas. Realizada a divulgação do questionário on line da pesquisa para as 62 secretarias municipais de saúde. A equipe assistiu a todas as lives nacionais e participou efetivamente da live da região norte, na qual teve oportunidade de compartilhar as experiências vividas no estado. Ao final do levantamento de dados, o material produzido foi encaminhado para as coordenações nacional e regional. Conclusão: A entrevista por via remota apontou para a realidade do contexto em que os enfermeiros desenvolvem suas práticas, mostrando a riqueza das alternativas construídas, no sentido de atender as necessidades de saúde da população. A experiência agregou conhecimento à formação dos graduandos e pós-graduandos na participação de um estudo multicêntrico. (AU)

Objective: To report the experience of data collection for the multicenter study "Analysis of nurses' practices in primary health care - national mixed methods study" in the Amazonian context. Methods: This is an experience report from the stages of planning and data collection in the midst of numerous challenges that encompass the realization of studies in the state of Amazonas, added to the Covid-19 pandemic. Results: 100% of the interviews were conducted contemplating all the investigated dimensions. The online questionnaire of the survey was distributed to the 62 municipal health secretaries. The team attended all the national live events and participated effectively in the live event in the northern region, where they had the opportunity to share their experiences in the state. At the end of the data survey, the material produced was sent to the national and regional coordinators. Conclusion: The remote interview pointed to the reality of the context in which nurses develop their practices, showing the richness of the alternatives built to meet the health needs of the population. The experience added knowledge to the formation of undergraduate and graduate students in the participation of a multicenter study. (AU)

Objetivo: Relatar la experiencia de recolección de datos para la realización del estudio multicéntrico "Análisis de las prácticas de enfermería en el ámbito de la atención primaria de salud - estudio nacional de métodos mixtos" en el contexto amazónico. Métodos: Este es un relato de experiencia basado en las etapas de planificación y recolección de datos en medio de numerosos desafíos que incluyen la realización de estudios en el estado de Amazonas, además de la pandemia de Covid-19. Resultados: Se realizó el 100% de las entrevistas planificadas, cubriendo todas las dimensiones investigadas. El cuestionario de la encuesta en línea se distribuyó a los 62 departamentos de salud municipales. El equipo asistió a todos los live nacionales y participó efectivamente del live de la región norte, en el que tuvieron la oportunidad de compartir sus experiencias en el estado. Al final de la recolección de datos, el material producido fue enviado a las coordinaciones nacionales y regionales. Conclusion: La entrevista a distancia apuntó a la realidad del contexto en que los enfermeros desarrollan sus prácticas, mostrando la riqueza de alternativas construidas, con el fin de atender las necesidades de salud de la población. La experiencia sumó conocimientos a la formación de estudiantes de grado y posgrado para participar en un estudio multicéntrico. (AU)